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4대보협 미가입 요청서(서악서)
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입궁균급여 X 6.6796
회명균굽이 X 99
‘보수입에 X 169
근로지; 3.335*
보입표
장기요임 10.2596
사업주가 1009 부립
근로자
4,596
근로자 0896
사용자
3.33596
잘기요안 10259
사용자 : 4,596
사용자0.8*
본인온 상기 4대보협 관련 주요한 권리와 의무에 대한 내용올 충분히 숙지하고 있으며
근로
자 본인의 개인사정으로 4대보철 가입 및 국세청 근로소득신고틀 할 수 없습니다. 이와 관련된
사업주의 의무들 이행할 수 없음은 근로자의 개인적인 사정에 기인한 으로 본인은 이와 관련하
혀 사업주등 상대로 민사상 제소; 형사상 고소 고발 및 행정상 진정-소승등 어떠한 청구나 이의블
제기하지 앞켓습니다; 또한 본인이 이와 관련한 이의제기로 인하여 사용자예계 손해가 발생활 곁
우 본인은 이에 대한 손해배상책임이 있습니다.
저역 서학서는 근로자의 진정한 의사표시이여 , 착오 또는 사기와 강박 둥이 전혀 없이 평은하게
서악합움 화인합니다
20
년 월
일
근로자 주민등록번호
근로자 이름
(서명)
4대보험 미가입 요청서

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본인은 아래와 같이 암기하고 %페와 감조하 시기 바람니다
정상적인 왼숨이논
안전보호구틀 착용 후
2) 계단 동행시 핸드래일올 참고 이동하다
3) 위협성평가 후 작업지심애 따라 작업물 실시하나;
‘비정상적인 왼숙이논 자만하여
4) 고소
작업시 안전대름 미착용하여
5) 화기 작업시 가연성 가스 농도록 미측정하여
6) 작업 후예도 안전통로 미화보 및 정리 정도올
않듣다.
7) 또한 자신의 오중 즉 오염 물질올 아무데나 유출하여도 즉시 방재 조치률 하지 앞듣다.
1) 규정원
‘하지
안전수칙 (암기해야됨)







